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间羟胺,化学名为α-(1-氨乙基)-3-羟基苯甲醇,化学式为C9H13NO2,是一种拟肾上腺素药,常用于去甲肾上腺素(NA)的代用品,适用于各种休克早期,其作用较去甲肾上腺素弱而持久。一般剂量不引起心律失常,故可用心肌梗死性休克。
药理学:间羟胺为α-肾上腺素受体激动药。主要通过直接兴奋α受体起作用,并可促使交感神经末梢释放去甲肾上腺素,也可兴奋心脏β1受体。其拟肾上腺素作用,使血管收缩,血压升高,但作用较去甲肾上腺素弱而持久;可增强心肌收缩力,增加脑、肾和冠状动脉血流量,对低血压及休克患者可增加心排血量;对肾血管的收缩作用较弱,故很少引起少尿、无尿等肾功能衰竭症状。
药代动力学:口服可吸收,但有效剂量过大,且起效缓慢,故采用注射给药。肌内注射10min起效。皮下注射5~20min起效,作用均持续约1h。静脉注射1~2min起效,作用持续20min。主要经肝脏代谢,代谢物大部分经胆汁和尿排出,酸化尿液可增加原形药的排泄。
适应症:用于神经性休克、过敏性休克、中毒性休克、心源性休克及脑损伤性休克和手术时低血压等。一般剂量不引起心律失常,故可用于心肌梗死性休克。
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