腰椎间盘脱出不手术会加重。腰椎间盘突出的病情很严重，若坚持不手术，可能会加重病情，导致疼痛、麻木以及活动障碍症状加重，造成瘫痪卧床不起等严重并发症。一般腰椎间盘突出诊断明确后，应该积极规范治疗来缓解症状，防止病情加重。

临床上，腰椎间盘突出严重者可以从核磁共振或者CT检查确诊，手术指征为非手术治疗超过三月无效。如果腰椎间盘突出有手术指征，且患者的症状比较严重时，能手术却不做手术，只能使得病症情况进行性加重，如腰部剧烈疼痛难忍、下肢麻木、肌力下降严重、行走活动功能障碍，严重影响正常的生活质量，严重时甚至会导致瘫痪卧床。

患者常见症状有：局部腰腿疼痛，放射性疼痛。双下肢麻木，疼痛无力，行走不稳甚至大小便失常。腰椎间盘脱出首诊多选择保守疗法，如中医针灸，中药辨证施治，外敷内服，腰椎牵引，推拿，热疗等等理疗方法，配合使用营养神经类药物如甲钴胺，对症止痛药如塞来昔布。大多数患者可有效缓解症状。

如2~4周非手术治疗后，患者上述症状仍无明显缓解，对患者的生活质量影响严重者，在无明显手术禁忌症的情况下，建议行手术缓解症状。患者症状缓解后建议避免久坐，加强腰部功能锻炼，如小燕飞式锻炼法，可减少再发作可能。